تضخم المينا( المينا): المسببات والتصنيف والتشخيص والعلاج
تضخم المينا: المسببات المرضية والتصنيف. تضخم المينا: المسببات المرضية والتصنيف.
نقص تنسج المينا: المسببات، والتصنيف، والعرض السريري، والعلاج
هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط
يتم توفير محتوى هذا الموقع الإلكتروني، بما في ذلك النصوص والرسومات والمواد الأخرى، لأغراض إعلامية فقط. وليس المقصود منه تقديم المشورة أو التوجيه. فيما يتعلق بحالتك الطبية أو علاجك الخاص، يرجى استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
افتقار نسيج المينا هو اضطراب كمي وكيفي في تطور المينا في الأسنان الدائمة أو اللبنية بسبب عوامل تعطل وظيفة خلايا المينا.
كما يُشير انعدام تكوين المينا النظامي إلى عيوب تطور جميع الأسنان أو مجموعة من الأسنان التي تشكلت خلال مرحلة تطور معينة بسبب اضطرابات الأيض في الطفل أو الجنين.
المسببات
ينشأ نقص تنسج المينا عن اختلال في وظيفة الخلايا المولدة للمينا خلال المرحلة الجرابية لتطور الأسنان. يمكن تقسيم العوامل التي تؤثر في خلايا المينا إلى عدة مجموعات وفقَ الموضح أدناه.
العوامل قبل الولادة
- الأمراض والحالات المرضية في أثناء حمل الأم (التوكسيمية، الحصبة الألمانية، التوكسوبلازما، الإدمان على الكحول، نقص الفيتامينات A و D، السكري، قصور جارات الدرقية، الزهري، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، أمراض القلب، الكلى والرئتان، ارتفاع ضغط الدم، فقر الدم)؛
- التعرض للإشعاع المؤين في أثناء الحمل؛
- سوء التغذية أو نقص التغذية في الحمل؛
- الاستخدام المطول للأدوية في أثناء الحمل.
عوامل حديثي الولادة
- الولادة المبكرة و/أو انخفاض الوزن عند الولادة؛
- عوامل تخص الولادة (صدمة الولادة، الاختناق)؛
- نقص كالسيوم حديثي الولادة، الإصابات السامة، الأمراض العصبية، ارتفاع البيليروبين، الإسهال والقيء المستمران، الالتهابات الحديثة مع حمى عالية.
العوامل بعد الولادة
- اضطرابات استقلاب الكالسيوم والفوسفور؛
- أمراض الغدد الصماء (تؤثر على الغدة الدرقية والغدد المحيطة بالغدة الدرقية)؛
- الالتهابات الحادة المصاحبة للحمي؛
- نقص فيتامين أ، ج، د، هـ، ضمور التغذية؛
- الحساسية الخلقية واضطرابات استقلاب الماء والملح المرتبطة بها؛
- أمراض الجهاز الهضمي؛
- الإسهال مع أعراض سمية؛
- اليرقان الانحلالي؛
- بيلة الفينيل كيتون؛ البيلة الألكابتونية؛
- اضطرابات الكلى؛
- عيوب القلب الخلقية؛
- التسمم الزئبقي؛
- الاستخدام المطول للأدوية؛
- العلاج الإشعاعي للفكين في الطفولة المبكرة.
على الرغم من وجود مجموعة واسعة من العوامل المسببة، تظل العلامات السريرية الناتجة عن عيوب تطور المينا مشابهة. يؤدي انخفاض أو تأثير الوظائف الخلوية للمينا بسبب التأثير الخارجي إلى تغيير في بناء مصفوفة المينا وتمعدنها.
العلاقة بين عمق العيوب وتحديد موضعها مع مدة التعرض
يوضح كل من شدة عيوب المينا وتموضعها فترات الاضطرابات الأيضية في جسم الطفل المتزامنة مع تكوين المينا، وتعتمد على مرحلة تكوين السن عند تأثير العامل المسبب، إضافة إلى شدة هذا التأثير ومدته.
عمق الآفة
في نقص تنسج المينا النظامي، jتأثر مجموعة من الأسنان التي تشكلت خلال فترة النمو نفسها؛ وقد تتأثر جميع الأسنان في حالة الأمراض الشديدة أو التكرار الحاد لدى الطفل أو الأم.
- يعتمد عرض منطقة المينا المعيبة على مدة التعرض للعامل المسبب؛
- عمق العيب يوضح كثافة التعرض؛
- يشير عدد العيوب إلى مستوى تكرار اضطرابات الأيض في الجسم، والتي تحدث عند تطور مرض جديد أو تكرار مرض سابق.
تحديد موضع الآفة
من خلال تحديد مكان العيوب في المينا، يُمكن الاستدلال على السن الذي تعرضت فيه خلايا المينا لاختلال الوظائف.
| مجموعات الأسنان المتأثرة | مدة التعرض للعامل المسبب |
|---|---|
| عيوب الأسنان المؤقتة | الفترة قبل الولادة |
| عيوب الأسنان الدائمة عند الحواف القاطعة للقواطع المركزية، وعلى الأنياب وحدبات الأضراس الأولى، إضافة إلى القواطع الجانبية للفك السفلي | من 6 أشهر إلى سنة |
| عيوب القواطع الجانبية للفك العلوي | بعد سنة من الولادة |
| تتأثر تيجان الأسنان حتى الثلث اللثوي، إضافة إلى الأسطح الطاحنة للضواحك والأضراس الثانية | حتى سن 3-4 سنوات |
عيوب المينا في نقص التنسج غير قابلة للتغيير حيث لا يمكن إعادة تكوين مينا الأسنان، وذلك بعكس الأنسجة العظمية.
علم الأوبئة
يتسم علم الأوبئة لنقص تنسج المينا النظامي بانتشار عالمي مرتفع، إذ يبلغ في المتوسط 25.3% مع اختلافات جغرافية كبيرة (من ~7% في المناطق المتقدمة في أوروبا إلى 40% في آسيا وأوقيانوسيا).
تعد العوامل البيولوجية في الفترة المحيطة تقليديًا بالولادة هي الأسباب الرئيسية: بإمكان الولادة المبكرة ووزن الولادة المنخفض التسبب في زيادة احتمالية حدوث العيوب حتى 60%.
من الضروري أيضًا مراعاة الوضع الاجتماعي والاقتصادي: أثبتت العلاقة الإحصائية بين الدخل المنخفض للأسرة في فترة الطفولة ووجود عيوب المينا. تُعرف مسببات نقص تنسج المينا بأنها متعددة العوامل بشكل صارم، إذ يمكن لنوعية الرعاية الطبية تعديل أثر المخاطر البيولوجية.
أظهرت دراسة أجريت على سكان أوروبيين حديثًا أنه بفضل توفر الطب المحيط بالولادة، يتم تعويض العوامل المعتادة (الولادة القيصرية، الولادة المبكرة) بنجاح ولا تسبب عيوب المينا، في حين يؤدي مستوى المعيشة دورًا حاسمًا. لم يتم رصد اختلافات كبيرة بين الجنسين (يصاب الرجال والنساء بشكل متساوٍ). من الناحية المورفولوجية الشكلية، يتبقى الشكل الأخدودي (الخطّي) الأكثر شيوعًا (يظهر في 93% من الحالات)، وغالبًا يؤثر على القواطع الفكية.
تصنيف نقص تنسج المينا النظامي
- الشكل المبقع؛
- الشكل التآكلي (المنقر)؛
- الشكل الأخدودي؛
- الشكل المتموج؛
- الشكل الكأسي؛
- الشكل المختلط (التركيبي)؛
- فقد تصنع الميناء.
التشريح
يعتمد نوع عيوب المينا في نقص التنسج النظامي على مرحلة تطور المينا عندما حدث التعرض لعامل التسبب.
| نوع العيوب | عيوب تطور المينا |
|---|---|
| خطوط بيضاء، بقع بيضاء غامضة، صفراء أو بنية أو كريمية | نقص نضوج المينا |
| حفر أو أخاديد أو انخفاضات أو مناطق كبيرة لفقد تصنع المينا | شذوذ ترسيب المادة الخلالية |
مع أن الأشكال السريرية متنوع، يمكن تحديد العلامات المشتركة لنقص تنسج المينا الجهازي:
- الأسنان تنبثق وهي تعاني بالفعل من عيوب؛
- عادةً يكون شكل العيوب منتظمًا نسبيًا وبحدود متساوية؛
- تتأثر أسنان عديدة: حيث تشمل عيوبًا على نفس المستوى في منطقة التيجان نفسها وبنفس الحجم والشكل تقريبًا؛
- تتأثر مجموعة أسنان من نفس فترة النمو؛ وتتشابه العيوب؛
- العيوب موازية للحواف القاطعة أو الأسطح الطاحنة للأسنان، وتظهر غالبًا على الأسطح الشفوية/الدهليزية والحدبات.
تغيرات في البنية المجهرية للأنسجة الصلبة
- في بنية المينا، لوحظت تغيرات في عرض واتجاه موشورات المينا
- في بنية عاج الأسنان المصابة عند الحدود مع المينا، تكون القنوات العاجية منحنية ومرتبة بشكل أقل انتظامًا؛ وفي بعض المواضع يمكن رؤية تضييق وتوسيع تجويفها، وتترتب بلورات الهيدروكسي أباتيت بشكل عشوائي وأقل كثافة.
- قد يُلاحظ أيضًا زيادة في تكوين العاج الثالثي من قِيل اللب.
تشخيص نقص تنسج المينا الجهازي
| الاختبار التشخيصي | الصورة السريرية |
|---|---|
| الفحص البصري | وجود تغيير موضعي في لون المينا أو سمكها |
| الاستقصاء | غير مؤلم، ولكنه قد يصبح مؤلمًا في حال وجود مواضع لانعدام تكون المينا أو حالات نخر مرتبطة بها. |
| القرع على الأسنان المصابة. | بدون ألم |
| اختبار الحرارة | تختفي الاستجابة للمحفز الحراري على الفور أو بعد ثوانٍ قليلة من توقف المحفز |
| الصبغة الحيوية | البقع على المينا لا تلتقط الميثيلين الأزرق |
| الطرق الإشعاعية (تصوير الأسنان الداخلي، التصوير الشعاعي الرقمي، التصوير البانورامي، التصوير المقطعي المحوسب بالحزمة المخروطية) | تظهر بقع موضعية واضحة إشعاعيًا بحدود واضحة في منطقة المينا في الأشعة السينية (في حال وجود عيب في سمك المينا). |
المظاهر الشخصية
الشكل المبقع
قد يشتكي المرضى من عيب تجميلي. تظهر بقع على السطح الدهليزي للأسنان، خاصة في منطقة الحدبات أو الحواف القاطعة حيث تظهر على مينا سليمة وتبدو بلون أبيض حليبي، وأحيانًا مائلة للاصفرار أو اللون البني، وذلك بحدود واضحة وسطح أملس لامع. المينا في المنطقة المصابة ذات سمك طبيعي. لا تتغير البقع في الحجم أو الشكل أو اللون مع مرور الوقت. البقع لا تصبغ بالميثيلين الأزرق ولا يتم اكتشافها في الأشعة السينية.
شكل عامل أكال (تنقّر)
قد يشتكي المريض من عيب تجميلي أو ألم ناتج عن مهيجات كيميائية أو حرارية (نادرًا).
على سطح المينا، تُحدد النقرات في شكل حفر مرتبة أفقيًا ولا ترتبط فيما بينها. العيوب تكون دائرية عادةً وذات قاع أملس وكثيف وحواف ضحلة؛ والمينا في هذه المواضع تكون مرققة. الحفر أو النقرات تكون أعمق على الأسطح الدهليزية أو البارزة للأسنان وقد تتشبع بشكل دائم بالأصباغ الغذائية. الاستقصاء عن العيوب غير مؤلم.
أحيانًا، قد يرتبط التسوس بالشكل المنقر لنقص تنسج المينا الجهازي.
الشكل الأخدودي
يشتكي المريض من عيب تجميلي، أحيانًا من ألم ناتج عن مهيجات ميكانيكية أو كيميائية أو حرارية، ومن تآكل الأسنان.
يُمكن رؤية تعميقات في شكل أخاديد أفقية فردية أو متعددة بعمق وعرض متفاوتين، والعيوب متوازية مع الحافة القاطعة أو السطح الطاحن.
في قاع الأخاديد، تكون المينا رقيقة أو غير موجودة. عند حفظ جزء من المينا، يكون قاع العيوب كثيفًا وسلسًا، والحواف ضحلة. إذا أثرت الأخاديد على سمك المينا بالكامل، فيمكن أن يكون القاع أصفر أو بني وله سطح خشن، وقد يكون مؤلمًا عند الفحص. إذا كان الأخدود موجودًا على الحافة القاطعة، فإنه يشمل جدارًا واحدًا فقط، وهذا يعطي الانطباع بوجود سن أصغر “ينمو” من السن الأصلي. في هذه الحالة، تعرض الضواحك والأضراس قمة مخروطية الشكل غير متطورة، وهي خالية من المينا، وتتكسر عادةً بسبب الضغط الميكانيكي. قد يحدث تسوس في منطقة العيوب العميقة.
الشكل المموج
أحد أنواع الشكل الأخدودي لنقص تنسج المينا الجهازي، حيث تكون على تاج الأسنان أخاديد أفقية رقيقة متعددة جزئيًا وتتداخل مع بعضها لتشكل سطحًا موجيًا.
شكل الكأس
قد يشكو المريض من عيب تجميلي، وأحيانًا الألم من المهيجات الكيميائية أو الحرارية. تظهر العيوب في شكل حفر كأسية أو بيضاوية أو دائرية، وذلك بأحجام وأعماق متفاوتة.
المينا في قاع العيوب رقيقة أو غير موجودة. في حال حفظ طبقة رقيقة من المينا، فإن الحواف والجدران وقاع العيوب تكون ناعمة وسطحية وكثيفة، بينما في المواضع التي لا يوجد بها مينا تكون الأنسجة خشنة ومصبوغة. إذا كان العيب الكأسي موجودًا في منطقة الحافة القاطعة للسن الأمامي، فيتشكل عليه تجويف نصف قمري. عند وجود عيوب في الضواحك والأضراس، فستكون حدباتها رقيقة ومدببة تشبه الإبر وعرضة للتآكل والتكسر نتيجة الضغط الميكانيكي. قد تتأثر العيوب العميقة بالتسوس أيضًا.
الشكل المختلط
بناءً على شدة العيوب، يشكو المريض من مظهر جمالي ضعيف وألم من المهيجات الكيميائية والحرارية وتآكل الأسنان وانشقاقات الأسنان.
النموذج المختلط لنقص تنسج المينا يمثل مزيجًا من عدة أشكال لعيوب أسنان مختلفة وحتى داخل سن واحد (مزيج/ تناوب البقع، الحفر، الأخاديد، والتقعرات على شكل الكأس). غالبًا تتكسر وتشقق المواضع المشتملة على عيوب عميقة ولا تشمل مينا، كما يمكن للتسوس أن يتطور أيضًا في هذه المواضع.
فقد تصنع الميناء
يشكو المريض من مظهر جمالي ضعيف وألم من المهيجات الميكانيكية والحرارية والكيميائية، إضافة إلى تآكل وانشقاق الأسنان. إن فقد تكوين المينا هو درجة شديدة من نقص تنسج المينا، ويتصف بانعدام موضعي للمينا في مواضع معينة أو بانعدام كامل للمينا على التاج بالكامل.
قد تتآكل مواضع المينا الرقيقة المتبقية بمرور الزمن، وقد ينشأ التسوس في المناطق ذات العيوب العميقة.
يمكنك العثور على المزيد من المحتوى الدقيق علمياً في حساباتنا الاجتماعية
العلاج
يتحدد علاج نقص تنسج المينا بناءً على شدة إصابات المينا.
- في حالة وجود خطوط وبقع، يمكن استخدام منهجيات إعادة التمعدن والتبييض والتآكل الدقيق.
- تُستخدم مزيلات التحسس حسب الحاجة في حالات زيادة حساسية الأسنان.
- في حالة وجود عيوب تجويفية، يتم الترميم المباشر باستخدام مواد مركبة أو مواد الأيونومر الرابطة الزجاجية (GIC) أو مواد ترميم الكومپومير. هذا ويمكن ترميم الأنسجة الصلبة للأسنان المتضررة بشدة باستخدام الفينيرات التجميلية، أو المصبوبات الفوقية، أو التيجان الكاملة. من المهم الوضع في الاعتبار أن المرضى الذين يعانون من نقص تنسج المينا النظامي (باستثناء الشكل المتبقع) عرضة بشكل أكبر للإصابة بالتسوس وتعقيداته.
- في الحالات الشديدة عندما تكون طرق المحافظة مستحيلة، يتم خلع الأسنان المتضررة مع تركيبات سنية لاحقة.
FAQ
1. هل يمكن استعادة المينا في حالة نقص التنسج باستخدام الفيتامينات أو المعاجين؟
للأسف، هذا غير ممكن. العيوب في المينا في حالة نقص التنسج غير قابلة للإرجاع، وذلك لأن المينا، على عكس الأنسجة العظمية، لا يمكنها التجدد (أو تكرار تشكيلها). مع ذلك، وفي حالة أشكال التبقع الخفيفة، يمكن تحسين المظهر وتقوية بنية المينا بعمليات إعادة التمعدن أو التآكل الدقيق أو التبييض. العيوب العميقة تتطلب الترميم باستخدام مواد حشوة أو تيجان.
2. كيف يمكن التمييز بين نقص التنسج الجهازي والمراحل المبكرة للتسوس؟
توجد اختلافات رئيسية عديدة تسمح بالتمييز بين نقص التنسج الجهازي والتسوس المبكر. أولاً، التماثل: ففي حالة نقص التنسج الجهازي، تتأثر مجموعة من الأسنان من نفس فترة النمو، وتكون العيوب متماثلة في نفس مواضع الأسنان المتماثلة. ثانيًا، وقت الظهور مهم، إذ إن الأسنان تظهر وهي مصابة بالعيب بالفعل، بينما ينشأ التسوس فقط بعد ظهور الأسنان. اختبار التصبغ مفيد أيضًا: فالبقع في نقص التنسج لا تتلون بالأزرق الميثيليني (التصبغ الحيوي)، على عكس مواضع نزع المعادن في المراحل المبكرة للتسوس. أخيرًا، يمكن ملاحظة الفروق على السطح: ففي الشكل المتبقع لنقص التنسج، يبقى أملس ولامعًا غالبًا. أما في حالة التسوس، يصبح باهتًا وخشنًا.
3. هل يمكن لحالة الأسنان أن تحدد متى بالضبط تطوّر العيب في جسم الطفل؟
تسمح حالة الأسنان بتحديد وقت حدوث العيب في جسم الطفل بدقة نسبية، إذ إنها تعمل كـ “أرشيف بيولوجي”. يشير موضع العيب إلى العمر المحدد الذي حدث فيه الاضطراب الأيضي. ومن ثَمَّ، تشير العيوب في الأسنان اللبنية إلى اضطرابات حدثت خلال الفترة داخل الرحم. إذا تأثرت الحافة القاطعة للقواطع والنتوءات في الأضراس الأولى، فهذا يشير إلى وجود مشكلات بين عمر 6 أشهر وسنة واحدة. تشير التغيرات في القواطع الجانبية العلوية إلى حدوث خلل بعد عمر السنة الأولى. إذا لوحظ امتداد العيب في التاج حتى اللثة، فهذا يشير إلى التعرض المطوّل لعامل سلبي حتى سن 3–4 سنوات.
4. هل يرتبط نقص التنسج فقط بالحالات الطبية للأم في أثناء الحمل؟
لا يرتبط نقص التنسج حصريًا بالحالات الطبية للأم في أثناء الحمل، إذ إن مسبباته متعددة العوامل. تنقسم جميع العوامل المسببة إلى ثلاث مجموعات رئيسية. العوامل قبل الولادة تشمل الحالات الصحية للأم، والتسمم الحملي، ونقص التغذية. عوامل الولادة تشمل الولادة المبكرة، مع وجود مخاطر تصل إلى 60%، وكذلك إصابات الولادة وعدم توافق عامل الريزوس. تشير الأسباب بعد الولادة إلى الحالات الصحية للطفل في سنوات حياته الأولى مثل الالتهابات الحادة والحساسية والكساح، أو استخدام بعض الأدوية. علاوة على ذلك، يؤدي انخفاض الوضع الاجتماعي الاقتصادي دورًا مهمًا، إذ يكون مؤشرًا على نقص مزمن في الموارد وسوء التغذية غالبًا.
5. لماذا ظهرت لدى الطفل أخاديد أفقية على أسنانه؟
هذه هي الصورة الأخدودية لنقص التنسج. يشير عدد الأخاديد وعمقها إلى مدى تكرار وشدة إصابة الطفل بالمرض (أو تعرضه لاضطراب أيضي). يشير عمق الأخاديد إلى شدة العامل السلبي الذي تعرض له السن. عدد الأخاديد يوضح تكرار الأمراض: ستظهر أخاديد جديدة إذا تكررت الإصابة بالمرض. تتطلب مثل هذه العيوب الملاحظة وغالبًا الترميم، إذ تكون المينا في الأخاديد العميقة رقيقة أو غائبة، وهذا يزيد احتمالية الإصابة بالتسوس.
قائمة المصادر
1.
VOKA 3D التشريح & علم الامراض – Complete Anatomy and Pathology 3D Atlas [Internet]. VOKA 3D التشريح&علم الامراض.
Available from: https://catalog.voka.io/ متاح
2.
Moro C, Biehler-Gomez L, Attisano GL, Gibelli DM, Boschi F, De Angelis D, Cattaneo C. “Investigating the etiology and demographic distribution of enamel hypoplasia” (استقصاء المسببات والتوزيع الديموغرافي لنقص تنسج المينا) Heritage [Internet]. 2025 Oct 3;8(10):420.
Available from: متاح من: https://doi.org/10.3390/heritage8100420
3.
Kühnisch J, Fresen KF. “Prevalence of Enamel Hypomineralisation/Molar Incisor Hypomineralisation: A Scoping Review” (مدى انتشار نقص تمعدن المينا/ نقص تمعدن القواطع والأضراس: مراجعة نطاقية) Monographs in Oral Science [Internet]. 2024 Jan 1;32:100–116.
Available from: متاح من: https://doi.org/10.1159/000538876
4.
Ammar N, Fresen KF, Schwendicke F, Kühnisch J. “Epidemiological trends in enamel hypomineralisation and molar-incisor hypomineralisation: a systematic review and meta-analysis” (الاتجاهات الوبائية لنقص تمعدن المينا ونقص تمعدن الأضراس والقواطع: مراجعة منهجية وتحليل تلووي) Clinical Oral Investigations [Internet]. 2025 Jun 2;29(6):327.
Available from: متاح من: https://doi.org/10.1007/s00784-025-06411-4
5.
Dehailan LA, Martinez-Mier EA. “Evidence on the association of overall dietary factors, selected environmental, medical, demographic, and biological factors and developmental defects of enamel, including MIH and enamel fluorosis” (أدلة ارتباط العوامل الغذائية الشاملة وعوامل بيئية وطبية وديموغرافية وبيولوجية مختارة، والعيوب التطورية للمينا، بما يشمل نقص تمعدن الأضراس والقواطع والتفلور السني) Frontiers in Oral Health [Internet]. 2025 Dec 11;6:1616109.
Available from: متاح من: https://doi.org/10.3389/froh.2025.1616109
6.
Sharma D, Ganesh M, Vellore KP, Kondamadugu S, Ali A, Bartarya T. “Association of gestational age and birth weight with early childhood caries and developmental defects of enamel in children aged 3–6 years: A cross-sectional study” (ارتباط العمر الحملي والوزن عند الولادة بتسوس أسنان الطفولة المبكرة وعيوب تطور المينا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 سنوات: دراسة مقطعية) Journal of Indian Society of Pedodontics and Preventive Dentistry [Internet]. 2025 Oct 1;43(4):485–492.
Available from: متاح من: https://doi.org/10.4103/jisppd.jisppd_342_25
7.
Palottil AS, Jeseem MT, Mohanan TVS, Sajitha PS. “Prevalence of enamel defects in 12–15-year-old children visiting a tertiary care center – A cross-sectional study” (مدى انتشار عيوب المينا لدى الأطفال بعمر 12-15 عامًا الذين يزورون مركز رعاية ثالثية – دراسة مقطعية) Journal of Indian Society of Pedodontics and Preventive Dentistry [Internet]. 2025 Jul 1;43(3):334–338.
Available from: متاح من: https://doi.org/10.4103/jisppd.jisppd_185_25
8.
Meena M, Aijazuddin A, Kumawat R, Saxena S, Rajput T, Jaidupally RR. “Assessing the impact of diet on enamel hypoplasia in children” (تقييم تأثير النظام الغذائي على نقص تنسج المينا لدى الأطفال) Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences [Internet]. 2025 Jun 1;17(Suppl 2):S1972–S1974.
Available from: متاح من: https://doi.org/10.4103/jpbs.jpbs_1818_24
9.
Neville B, Neville BW, Damm DD, Allen CM, Chi AC. “Oral and maxillofacial pathology” (علم أمراض الفم والوجه والفكين) Elsevier; 2023.
10.
Scully C, Flint S, Porter SR, Moos K, Bagan J. “Oral and Maxillofacial Diseases, fourth edition” (أمراض الفم والوجه والفكين، الطبعة الرابعة) CRC Press; 2010.
11.
Regezi JA, Sciubba J, Jordan RCK. “Oral pathology: Clinical Pathologic Correlations” (علم أمراض الفم: الارتباطات السريرية المرضية) Elsevier Health Sciences; 2016.
12.
Neville BW, Damm DD, Chi AC, Allen CM. “Color Atlas of Oral and Maxillofacial Diseases” (أطلس ملوّن لأمراض الفم والوجه والفكين) Elsevier; 2018.
13.
Prabhu SR. “Handbook of Oral Pathology and Oral Medicine” (دليل أمراض الفم وطب الفم) John Wiley & Sons; 2021.
14.
Scully C, Welbury R, Flaitz C, De Almeida OP. “Color Atlas of Orofacial Health and Disease in Children and Adolescents: Diagnosis and Management, Second Edition” (أطلس ملوّن لصحة وأمراض الفم والوجه والفكين عند الأطفال والمراهقين: التشخيص والمعالجة، الطبعة الثانية) CRC Press; 2001.
15.
Odell EW. “Cawson’s Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine” (كوسونز: أساسيات أمراض الفم وطب الفم) Churchill Livingstone; 2017.
16.
Laskaris G. “Color Atlas of Oral Diseases in Children and Adolescents” (أطلس ملون لأمراض الفم لدى الأطفال والمراهقين) Thieme; 1999.
17.
Ongole R, Praveen BN. “Textbook of Oral Medicine, Oral Diagnosis and Oral Radiology” (كتاب دراسي في طب الفم، وتشخيص الفم، والأشعة الفموية) Elsevier India; 2012.
18.
Ghom AG, Ghom SA. “Textbook of Oral Medicine” (كتاب دراسي في طب الفم) JP Medical Ltd; 2014.
0:00 / 0:00
مشاركة
جارٍ تحميل الاختبار 6 أسئلة
جدول المحتويات
المقالات ذات الصلة
